نام و نام خانوادگی*

شماره همراه*

کد ملی*

شماره شناسنامه*

نام پدر*

تاریخ تولد*

جنسیت* مردزن

وضعیت تاهل* مجردمتاهل

وضعیت جسمی*

نوع زمین

محصولات موجود در زمین

متراژ زمین (هکتار یا متر)

تعداد فرزندان

آدرس دقیق ترجیحا با کد پستی*

توضیحات*